Лумбална отдел на гръбначния стълб, в рамките на живот могат да издържат на много голямо натоварване. Нищо чудно, че рано или късно, често в края на деня, много хора започват да чувстват, че имат болки долу в гърба. Но не трябва да се счита това за нормално явление. Болките в гърба имат своя причина, която често изисква настоятельного лечение. И ако не се обърне внимание на тях и не се предприемат правилните стъпки, не знаят какво да правят, болки в долната част на гърба може да доведе до значително влошаване на здравето и живота.
Защо болки долу в гърба — вероятните причини
Най-вероятните причини за възникване на болки долу в гърба, в кръста, болки, които се раздават в крака, долната част на корема са свързани с това, че човек много време, прекарано зад волана, компютър, се занимава с физически труд, особено, ако той при това трябва рязко да променят позицията на тялото. До главоболие долу на гърба в долната част на гърба може да доведе и прекомерно натоварване в спортното зала, ентусиазъм за работа в страната, особено при наличието на наднормено тегло. В риск са и наскоро породили жени или тези, които вече са навлезли в периода на менопаузата
Ако го боли долу на гърба в долната част на гърба, това може да се говори за наличието на злокачествени и доброкачествени образувания в тазовите органи или в тазовата кухина, заболявания на простатната жлеза или хроничен простатит. Болки в гърба след дълга разходка пеша обикновено се обозначават върху развитието на стеноза на позвоночном канал. Допълнителен симптом служи като синдром на спинална или pseudo-intermittendi накуцване.
Ревматични полимиалгия — доста често срещано заболяване на възрастните хора. Първо човек се чувства болки в долната част на гърба, като постепенно те се увеличават, в проксималните отдели на горните или долните крайници се появява скованост и ограничение на подвижността.
Честа причина за болки долу в гърба оказва се остеохондроза. При разглеждането на гръбначния стълб може да се открият и такива дегенеративни заболявания, като остеопороза, остеоартрит и остеоартроза. Разстояние между позвоночными дискове постепенно намалява, а това нарушава механичен баланс на гръбначния стълб. Това от своя страна също води до това, че ме боли долу на гърба в долната част на гърба. Най-накрая, тази болка може да се появи е резултат от мускулен спазъм, при изпълнение на непознати физически натоварвания.
Ако го боли долу завъртане на долната част на гърба — характер на болката и възможните симптоми
Характер на болки в долната част на гърба изцяло зависи от нейните причини. Ако това разтягане, а след това болката се разпространява главно върху лумбалните отдел на гръбначния стълб. В някои случаи те дават в седалището и задната повърхност на бедрото. Подвижността и обрати на тялото значително се ограничава. При защемлении на нервните корени, болки в долната част на гърба, от кръста постепенно се спускат надолу към краката си. Ако причина за болки в долната част на гърба е едно от системни заболявания, например, ишиас, а симптомите му се превръщат постепенно.
Expresso нервните окончания на гръбначния мозък херния на междупрешлените дискове, обикновено се срещат при по-възрастните мъже. Обикновено болката в този случай се усилва при кихане, кашляне, смях, пистите, разгибании на гръбначния стълб в отдел долната част на гърба. Опитайте се да легнете по гръб и повдигнете пряка крак в изправено положение. При наличието на херния междупрешленните дискове вие непременно ще почувствате болки в гърба. Такъв тип болка се нарича lumbago. В изправено положение, тя се засилва, а в легнало положение — замира.
Ако го боли долу въртене — второстепенни причини
- туморните заболявания на прешлените и на самия гръбначен мозък;
- фрактури на прешлените;
- инфекциозни заболявания, в резултат на които може да се случи поражение на междупрешленните дискове и на самите прешлени;
- метаболитни лезии на костите
- неинфекционные заболявания с възпалителен характер
- остри нарушения на спинального кръвообращение, инсулт;
- заболявания на стомашно-чревния тракт (чревна непроходимост, атипичный остър апендицит);
- отразена болка, които могат да възникнат при различни заболявания на органите на таза (инфекциозни, гинекологични заболявания, бъбречна колики).
Какво да правите, ако имате болки долу в гърба
Заболявания, които могат да причинят болки в долната част на гърба в долната част на гърба са достатъчно много и почти всички те имат подобни симптоми. Ето защо често възниква необходимостта да прекарат дифференциальную диагностика с използване на хардуер и лабораторни методики. В зависимост от резултатите от тези изследвания и ще бъде насрочено за лечение на болка, а по-точно онези заболявания, които са причина за появата им.
Защо болки в гърба в долната част на гръбначния стълб?
Може би, няма нито един човек, който поне веднъж не се блъсна с болки в гърба. Този проблем е най-актуален за хората след 60-годишна възраст, но и при младите се случват подобни ситуации. Известно е, че ограничение на физическата активност в трудоспособна възраст, най-често се случва именно поради болки в долната част на гърба. Защо така се случва и какво трябва да направите, когато я изпишат, казва лекарят. А пациента е необходимо само да дойде за консултация със специалист.
Всяка болка е сигнал за някои недостатъци в тялото. Както си локализация, като правило, се посочва източникът на проблема. Ако загрижени за спин, повечето хора справедливо ще мисли за патология на гръбначния стълб. Вярно, увреждане на аксиални скелета са най-честата причина за болезнени усещания в лумбалната-сакралната област. До такива състояния трябва да бъдат отнесени:
- Болки в кръста.
- Спондилоартроз.
- Междупрешленните херния.
- Наранявания.
- Спондилоза.
- Болест На Бехтерев.
- Спондилолистез.
- Остеопорозата.
- Стеноза на спиналния канал.
- Тумори.
При това могат да бъдат засегнати от всякакви структура на аксиални скелета: прешлени, дискове, ставите, ставните връзки, сухожилията и мускулите. А болестния процес най-често е дегенеративно-дистрофический, възпалително или травматично естество. Това се улеснява малоподвижность, сидячая работа, носенето на тежести и други видове натоварване на гръбначния стълб. Важна роля играят и вътрешни фактори, свързани с обменно-метаболическими, имунни и възрастови промени в организма.
Но болки в гърба е признак не само на заболявания на гръбначния стълб. И за това знаят всички лекари. Под такъв симптом може да се представят достатъчно често срещаните заболявания на вътрешните органи при жените и мъжете. Така че причини за болезнени усещания трябва да се търси сред тези състояния:
- Гинекологични проблеми.
- Заболявания на бъбреците и на пикочния мехур.
- Урологични патология.
- Болести на червата.
Освен това, на гърба могат да се разболеят по време на бременност, когато се увеличава натоварването върху долната част на гърба се дължи на изместване на центъра на тежестта на тялото и са на разположение на вътрешна ставните връзки на таза.
Защо са се появили болки долу в гърба, можете да разберете след лекарски преглед и на допълнителна диагноза.
Когато пациентът се обръща към лекар, той иска да получи изчерпателна информация за произхода на неприятни усещания и по-нататъшната тактика. И за това трябва да положат изпит. И първичен етап се превръща в клиничен преглед, по време на който изяснени субективни и обективни признаци на патология.
Ако говорим за оплаквания, най-голямо значение при пациенти причиняват точно болка. Те могат да имат различно оцветяване, но по-често се характеризира със следните характеристики:
- Остри или хронични.
- Стрелба, ноющие, пулсираща, дърпане, шиене.
- С различна интензивност: от слаба до силна.
- Локализират в лумбалната-сакралната област.
- Раздаването на долните крайници, ингвинална зона, корем.
- Усилва при движения на тялото, седене, ходене.
Обаче, болки в гърба не е единственият признак на патология – клинична картина включва и други симптоми, по които може да се предположи вероятният източник на проблеми.
Заболявания на гръбначния стълб
Когато пациентите се притеснява да се върти в по-сакралната област, трябва да се търси потвърждение на vertebrogenic природата на подобни усещания. Болка често са свързани с мышечным напрежение или компресия на нервните корени. Така че те могат да имат следния характер:
- Лумбаго – остър прострел в долната част на гърба.
- Люмбалгия – тъпа и дълбока болка.
- Люмбоишиалгия – болка, пляскам в долния крайник по хода на седалищния нерв.
Понякога първите, които се появяват неприятни усещания в краката, а на гърба започва да се притеснява по-късно. Освен болка, в състава на корешкового синдром (радикулопатии) включва специфични неврологични нарушения, свързани с увреждане на сетивните, двигателните и автономната влакна. Към тях се отнасят:
- Потискането на сухожильных рефлекси.
- Намаляване на силата на долните крайници.
- Отслабването на чувствителност.
- Скованост, изтръпване, "пълзене мурашек", парене.
- За да промените цвета кожата покрива.
Тези нарушения се появяват в съответните dermatomes – сегменти на тялото, innervating пораженным стълб. Както локални признаци на патология на гръбначния стълб включва мускулно напрежение и болезненост паравертебральных точки в лумбалната-крестцовом отдел, сглаженность физиологична лордоза и ограничение за активни движения.
Вертеброгенные заболявания еднакво често се срещат при мъжете и жените, с напредване на възрастта те само превръщат и често водят до намаляване на функционалните възможности на човека.
Гинекологични проблеми
Ако са се появили болки в долната част на гърба при жените, това което трябва да се обърне внимание на възможността патология при гинекологични сфера. Най-често става въпрос за възпалителни заболявания или проблемни състояния. В такива случаи могат да се появят следните признаци:
- Нерегулярность на менструалния цикъл.
- Вагинално течение.
- Повишаване на температурата.
Остри процеси в матката и придатках могат да преминат в хронична форма или да приключи през усложнение под формата на перитонит. Освен това, причината за болката може да стане извънматочна бременност или спонтанен аборт. Тогава голям риск от вътрешно кървене и шок.
Заболявания на бъбреците и на пикочния мехур
Болка в кръста, се третират като един от симптомите на бъбречна патология – нефрит. Като правило, те имат постоянен характер, както и в случай на камъни в бъбреците може да се увеличи при тряской време на шофиране или в движение. При цистит такива усещания се локализират в надлобковой област и може иррадиировать в сакрума. Възпалителен процес е придружен и от други симптоми:
- Дизурические нарушения: рези, парене при уриниране.
- Промяна в цвета на урината.
- Повишена температура, общо неразположение.
Хронична патология придружени от постепенно намаляване на функционалната способност на тялото, която се превръща в бъбречно недостатъчност.
Урологични патология
Ако при мъжете болки в гърба и в кръста от дъното, различното диагноза трябва да се направи и с урологическим и заболявания. На първо място се изключва, заболявания на простатата – простатит и аденому. Такива болки се усещат в срамната област и перинеума-често в дебелото черво и задницата. Често се наблюдават допълнителни признаци:
- Секрет от уретрата.
- Трудности при уриниране.
- Намалена потентност.
При остър простатит, са възможни общи прояви под формата на треска, слабост, неразположение. Както и хронични възпалителни процеси имат бавен характер и оскъдна симптомите на това.
Болести на червата
Разглеждането на въпроса за произхода на болката в лумбалната-сакралната зона, трябва да се спомене и за патология на различни участъци на червата. Апендицит, язвен колит, проктит – състояния, които изискват различни подходи в диагностиката и лечението, но могат да бъдат последвани от подобни симптоми. Към тях следва да бъдат отнесени:
- Болки в корема или от двете страни.
- Промяна на стола – запек или диария.
- Свинете.
При колит често се откриват патологични примеси в изпражненията на кръв, слуз или гной. А обективен преглед за да се пальпацией корема и ректальным изследване дава допълнителна информация за заболяването.
Nonvertebral патология достатъчно разнообразна, така че от лекар изисква ясна диференциална диагноза на болки в гърба.
Диагностика
За да се разбере защо пациентът има болки в долната част на гърба, човек трябва да мине през допълнителна проверка. Лекарят ще предпише комплекс от лабораторни и инструментални методи, резултатите от които ще помогнат да направим правилното заключение. Към тях се отнасят такива изследвания са:
- Общи изследвания на кръв и урина.
- Биохимия на кръвта (маркери на възпалението, rheumatology тест, урея, креатинин и др).
- Анализ на урина за Nechiporenko, Зимницкому.
- Анализ на кървене от половите органи, кала.
- Радиография на гръбначния стълб.
- Магнитен и компютърна томография.
- ЕХОГРАФИЯ на вътрешните органи.
- Ендоскопия на червата.
При необходимост списъкът диагностични процедури се разширява. Използват се всички възможности за установяване на източника на болка.
Лечение на вертеброгенные заболявания е необходимо въз основа на естеството на патологичния процес и индивидуалните особености на организма на пациента. Се взема предвид и възможността на съпътстващи състояния, които също изискват адекватна корекция. Ако причината за болката не е свързана с гръбначния стълб, са изключени, а след това лечение се занимава с вертебролог, невропатологи или ортопед-травма.